Vacuna COVID-19 en pacientes con Enfermedades Autoinmunes/Autoinflamatorias (EAI)

Vacuna COVID-19 en pacientes con Enfermedades Autoinmunes/Autoinflamatorias (EAI)

En un principio se postulaba que los pacientes con EAI, por su inmunodepresión debida a la enfermedad o tratamiento farmacológico, podrían contagiarse más frecuentemente de COVID-19 y evolucionar peor. En el registro de SEMI-COVID presentado en el Seminario dedicado a Autoinmunidad y COVID de nuestra sociedad en diciembre 2020, no se evaluó la frecuencia de infección por COVID en pacientes con EAI, pero sí se describió en cuanto a la evolución de los ya infectados, que NO se había encontrado un peor pronóstico en términos de mortalidad o complicaciones graves que la población general. En otros estudios se han encontrado resultados diferentes.

Los dos aspectos más importantes sobre la Vacunación COVID en las EAI son la Seguridad (si tiene mayores efectos secundarios que en la población general) y si puede provocar un brote de actividad en la enfermedad autoinmune.

En la actualidad no disponemos de información derivada de estudios sobre vacunación frente al actual coronavirus (SARS-CoV-2) ni otros coronavirus, en pacientes con EAI, ya que los primeros estudios para cualquier fármaco se suelen realizan en población sin comorbilidad añadida a la del estudio en cuestión. Es por ello que los pacientes con EAI, entre otros muchos, no han sido incluidos en estos primeros estudios, lo que no quiere decir que no puedan entrar en los futuros (primera figura extraída de Twitter @Lupusreference). De hecho, se está estudiando este asunto. No obstante, podemos deducir algunas recomendaciones de la información que tenemos sobre otras vacunaciones en pacientes con lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades autoinmunes y/o inmunosuprimidos en los que, aunque la eficacia puede ser algo menor, no suele haber mayores complicaciones que las que tiene la población general.

Frente al temor de contagio del COVID-19 a través de la vacuna, es importante señalar que la única vacuna autorizada por el momento no contiene virus vivos ni atenuados y, por tanto, no puede infectar a las personas vacunadas, independientemente de su estado de inmunidad (segunda figura, extraída de Twitter @Lupusreference)

Con respecto a la preocupación de si la vacuna COVID-19 puede reactivar la respuesta inmune específica en esta población, con el consecuente riesgo de presentar una reactivación o brote de la enfermedad, se recomienda la vacunación en situación de inactividad y, a ser posible, antes de recibir el tratamiento inmunosupresor, en especial con Rituximab. No se han comunicado problemas previos con Belimumab. En cualquier caso, el paciente activo o en remisión debe consultar con su médico/equipo de médicos habitual. De esta forma será posible «personalizar» la decisión con la participación activa del paciente.

Esta decisión dependerá de muchos factores (grado y localización de la actividad, tipo y dosis del inmunomodulador, situación general del paciente, urgencia de la vacunación).

En general y a modo de conclusión, aunque no hay datos definitivos sobre la seguridad y eficacia de la vacuna en esas personas, deberían recibir la vacuna a menos que esté contraindicada, además de continuar estrictamente las recomendaciones de aislamiento e higiene. Por el momento, no se recomienda la interrupción del tratamiento inmunosupresor.

Os dejamos alguna Bibliografía sobre Grupos de Trabajo con respecto a la Vacunación COVID 19 del Ministerio de Sanidad Español (1), del CDC (2,Centro para el Control y Prevención de Enfermedades), EULAR (3,4) traducido al español por el grupo GEAS_SEMI (figuras 3 y 4) y ACR (), estos tres últimos específicos sobre Reumatología y Enfermedades Autoinmunes, Europeo y Americano, respectivamente.

  1. https://www.vacunacovid.gob.es/preguntas-y-respuestas y https://www.vacunacovid.gob.es/
  2. https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/underlying- html
  3. https://www.eular.org/eular_sars_cov_2_vaccination_rmd_patients.cfm
  4. doi:10.1136/annrheumdis-2019-215882
  5. https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR-Information-Vaccination-Against-SARS- CoV-2.pdf




Carta del Presidente

SALUDO DEL NUEVO PRESIDENTE.

Queridos socios y amigos de AADEA:

Quiero informaros de que, en cumplimiento de la normativa prevista en nuestros estatutos, se ha renovado el cargo de Presidente en la reciente reunión virtual que la Junta Directiva de AADEA ha tenido el día 28 de diciembre de 2020 y a propuesta de la Asamblea General Extraordinaria de la Asociación, celebrada en Málaga el 14 de febrero de este mismo año. Una vez finalizada la prórroga de su mandato, el anterior Presidente presentó su dimisión y ha pasado a ocupar el cargo de Presidente Saliente y la Junta Directiva procedió a la elección del nuevo Presidente. Por otro lado, se ha realizado también la elección del Vocal por Huelva que quedaba vacante tras la elección del Presidente de AADEA actual.

La composición de la nueva Junta Directiva de AADEA queda entonces establecida de la siguiente forma:

Presidente: Dr. Ignacio Javier Martín Suárez
Secretario: Dr. Julio Sánchez Román.
Tesorero: Dr. Francisco José García Hernández.
Vicepresidentas: Dra. Mª Ángeles Aguirre Zamorano y Dra. Mª Carmen Suárez Marrero.
Presidente saliente: Dr. Enrique de Ramón Garrido
Presidente honorario: Dr. Norberto Ortego Centeno.
Vocal por Almería: Dra. Gracia Cruz Caparrós
Vocal por Cádiz: Dra. Josefa Jiménez Arjona.
Vocal por Ceuta-Melilla: Dr. Manuel Tenorio Martín.
Vocal por Córdoba: Dra. Inmaculada Gómez Gracia.
Vocal por Granada: Dra. Nuria Navarrete Navarrete.
Vocal por Huelva: Dra. Cristina Borrachero Garro
Vocal por Jaén: Dra. María Martín Armada.
Vocal por Málaga: Dr. Carlos Romero Gómez.
Vocal por Sevilla: Dra. Francisca González Escribano.
Vocal de Investigación Básica: Dr. Javier Ibáñez Martín.
Vocal de Coordinación de Relaciones con Otras Asociaciones: Dra. Adoración Martín Gómez.
Vocal de Coordinación de Investigación: Dr. José Mario Sabio Sánchez.
Vocal de Formación: Dr. José Luis Callejas Rubio.
Vocal de Médicos Residentes: Dra. Esmeralda Manzano Lopez.

Actualmente AADEA cuenta con un importante desarrollo en materia científica, docente, de investigación, de relaciones institucionales, científicas y sociales. Así se pone de manifiesto por la existencia de un Congreso Científico de la Asociación, un Seminario Monográfico sobre enfermedades autoinmunes, unas Jornadas de Actualización orientadas a médicos en formación, una revista científica sobre enfermedades autoinmunes “Cuadernos de Autoinmunidad” y un Máster de Enfermedades Autoinmunes de AADEA en colaboración con la Universidad de Huelva. Este máster, de 90 créditos ECTS, plantea un abordaje global y multidisciplinar de las enfermedades autoinmunes y se encuentra ya en su quinta edición.

La Asociación dispone también de una página WEB que ha tenido un importante desarrollo en los últimos años y que se encuentra actualmente dentro de los objetivos de potenciación y mejora. Además, se han llevado a cabo importantes proyectos de investigación multicéntricos en los que han participado hospitales andaluces, así como del resto de España. Actualmente siguen existiendo propuestas dentro de AADEA de colaboración multicéntrica para nuevos estudios de investigación, de los cuales, algunos están actualmente en curso y otros se pondrán en marcha en los próximos meses.

Como Asociación que tiene una estructura y participación multidisciplinar, AADEA ha tenido siempre como objetivo clave, y esta Junta Directiva así lo mantiene, la conexión y coordinación con otras Sociedades Científicas de nuestra autonomía, sobre todo de especialidades involucradas en el manejo de las enfermedades autoinmunes. Para ello se plantea llevar a cabo una labor de contacto con sus responsables y conseguir los acuerdos de colaboración que nos permitan desarrollar esta tarea.

De igual manera, consideramos de vital importancia mantener y fomentar las relaciones con las asociaciones de pacientes, intentado dar respuestas a sus solicitudes, tanto de colaboración científica y docente a través de las reuniones organizadas por estas asociaciones, como de participación de estas asociaciones en nuestros Congresos y la colaboración con ellas a través de la página WEB.

AADEA es una asociación en la que es importante que participen los socios y progresa gracias a su colaboración, por lo que esta Junta Directiva pide continuar con la aportación de todos, tanto en la asistencia y participación en los eventos científicos organizados, como en la colaboración en los estudios de investigación y en la aportación de ideas que nos permitan avanzar como Asociación que seguro serán bienvenidas.

Quiero aprovechar la presentación de la actual Junta Directiva, para agradecer la confianza puesta en mí por todos los miembros de la misma para ocupar este cargo en los próximos dos años.

También deseo mostrar mi gratitud al Presidente Saliente de AADEA, Dr. Enrique de Ramón Garrido, por la encomiable dedicación a esta Asociación desde su creación y que se ha visto culminada con el desarrollo que ésta ha tenido durante su mandato. Espero poder seguir contando con su experiencia y apoyo.

Además, le agradezco al Dr. Julio Sanchez Román que podamos volver a contar con él como Secretario de la Asociación, a la que se ha dedicado en cuerpo y alma desde los albores de ésta. Su presencia e inestimable labor nos permitirá continuar, con seguridad, el desarrollo de las tareas y proyectos pendientes.

No puedo dejar de reconocer a la Dra. Cristina Borrachero Garro, médico internista y compañera de fatigas en nuestra unidad de enfermedades autoinmunes en el Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva, su generosidad a la hora de aceptar el cargo de Vocal por Huelva. Estoy convencido de que su valía profesional y personal contribuirán a las labores y desarrollo de AADEA.

Finalmente, quiero agradecer también al Presidente Honorario, a las Vicepresidentas y al resto de las Vocalías, su contribución al desarrollo que esta Asociación ha experimentado en estos últimos años.

Espero que en esta nueva etapa que comienza, podamos continuar impulsando, aún más si cabe, todos los objetivos que tiene AADEA dentro de su filosofía y razón de ser. Lo podremos lograr con la colaboración de todos.

Un cordial saludo para todos.

Ignacio Javier Martín Suarez.
Presidente de AADEA

Curso ENFERMEDADES AUTOINMUNES, AUTOINFLAMATORIAS y SARS-COV-2

Para todos aquellos interesados os dejamos el programa y el enlace a la inscripción del curso para Residentes sobre ENFERMEDADES AUTOINMUNES, AUTOINFLAMATORIAS y SARS-COV-2 que se celebrará de forma virtual el 11 y 12 de diciembre.

Programa: https://capacitaenred.net/programa-xii-curso-de-actualizacion-en-patologia-autoinmune-de-la-aadea/

Enlace a Inscripción: https://capacitaenred.net/inscripciones-al-xii-curso-de-actualizacion-en-patologia-autoinmunes-aadea/

Carta difusión quinta edición Máster de Enfermedades autoinmunes

Estimado amigos:

Estamos a punto de concluir la cuarta edición del Máster de Enfermedades Autoinmunes de la Universidad de Huelva desarrollado por AADEA. Tenemos de nuevo una gran satisfacción entre todos los que hemos participado en el desarrollo de este máster debido a la gran acogida que ha tenido por parte del alumnado habiendo superado ampliamente el número de alumnos de ediciones pasadas.

Esta edición, a diferencia de las anteriores, ha dejado de ser semipresencial y se ha desarrollado de forma completamente virtual lo que ha supuesto un esfuerzo de integración de materias, pero ha facilitado el desarrollo del máster por parte del alumnado y nos ha permitido aumentar el número de alumnos sobre todo de otros países.

Nos encontramos cerca del comienzo de la quinta edición del máster que seguirá siendo un máster de 90 créditos, completamente virtual que se desarrollará a lo largo de dos cursos lectivos, entre principios de noviembre de 2020 y junio de 2022, divididos en dos periodos, uno que abarca 60 créditos y que comprende todo el desarrollo teórico-práctico del máster y un segundo de 30 créditos donde se desarrollará el trabajo fin de máster que, al igual que en ediciones previas, podrá elegirse entre el diseño de un trabajo de investigación o una revisión bibliográfica exhaustiva sobre enfermedades autoinmunes.

En este máster se llevará a cabo un actualizado y amplio abordaje de las enfermedades autoinmunes desde un punto de vista multidisciplinar y donde se impartirán los conocimientos metodológicos necesarios para poder llevar a cabo trabajos de investigación en este campo.

Tanto AADEA como la Universidad de Huelva están poniendo un enorme interés e ilusión en este máster, ilusión que será redoblada en esta quinta edición.

Por ello, queremos recordar que nos encontramos aún en fase del periodo de preinscripción para esta nueva edición, la cual se mantendrá por el momento hasta cubrir el número de plazas realizándose posteriormente la matrícula por riguroso orden de admisión según número de preinscripción.

Os animamos a todos aquellos interesados en las enfermedades autoinmunes, tanto a especialistas de diferentes campos como médicos en formación de las distintas especialidades a realizarla.

http://www.uhu.es/master.autoinmune/

Recibid un cordial saludo.

Ignacio Martín Suárez

Coordinador docente del Máster de Enfermedades Autoinmunes de la Universidad de Huelva y vocal de AADEA.

Ponencias presentadas al X Congreso de Autoinmunidad de AADEA.

Málaga, 14 y 15 de Febrero de 2020

Mesa 0.- INAUGURACIÓN

0. Inauguración

Mesa 1.- LUPUS

Moderadores : Dra. María del Mar Ayala Gutiérrez – Dr. Guillermo Martín Reyes 
0. Programa y Moderadores
1 – Criterios EULAR-ACR 2019. Dr. De Ramón
2 – Belimumab y lupus. Dr.Fdez Nebro
3 – Tto de NL Refractaria. Dr Quintana

MESA 2 ESCLERODERMIA E HIPERTENSION PULMONAR

Moderadores : Dra. Mariela Grana Costa – Dra. Josefa Jiménez Arjona
0. Programa y Moderadores
1- Esclerodermia terapia antifibrótica Dr Ortego
2 -Nuevas guías de diagnostico tratº de HAP. DrEspildora
3- Bases geneticas de la esclerodermia. Dra Lopez Isac

Mesa 3.- VASCULITIS

Moderadores :Dra. Josefa Aguilar García – Dra. Rocío Arnedo Díez de los Ríos
0. Programa y Moderadores
1. Imagen en vasculitis de grandes vasos. Dra Lozano
2- Biologicos en vasculitis de grandes vasos
3- Tratamiento de vasculitis ANCA. Ciclofosfamida

Mesa 4.- MIOPATIAS

Moderadores : Dra. Gracia Cruz Caparrós – Dra. María Dolores García de Luca
0. Programa y Moderadores
1 – Clasificacion miopatias inflanatorias, Dr Selva
2 – Tratamiento de miopatias con enfermedad pulmonar. Dr Trallero
3 – Tiene o no el paciente una miopatia inflamatoria. Dr. García Hdez

Mesa 5.- SINDROME DE SJOGREN

Moderadores : Dra. Ana Hidalgo Conde – Dra. Nuria Muñoz Roca
Programa y Moderadores
1 – Fenotipos del S Sjogren. Dr Sabio
2- Afectacion renal del S de Sjogren Dra Martin Gomez
3- Sueros de origen humano en xeroftalmia. Dra Jodar Marquez

Mesa 6.- OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES

Moderadores : Dra. María Victoria Sánchez Simonet – Dra. María Ángeles Villena Ruiz
0. Otras enfermedades Autoinmunes
1 – Sínd. Hemofagocítico en Enf. Autoinmunes. Dr Perez de Pedro
2 -EncefalitisAutoinmune. Dr Cabezudo
3 – Enf. Autoinflamatorias en adultos. Dr. Hdez Rodriguez

Mesa 7.- UVEITIS

Moderadores : Dra.Carolina Díaz Cobos – Dra. Margarita Jódar Márquez
0. Programa y Moderadores
1- Inhibidores de IL6 en inflamacion ocular. Dr Cordero Coma
2- Inmunosupresores en uveitis. Dra Ayala.2
3- Oftalmopatía tiroidea. Dr Galvez

Mesa 8.- METABOLISMO OSEO

Moderadores : Dra. Verónica Buonaiuto – Dr. Francisco Muñoz Beamud
0. Programa y Moderadores
2- Vitamina D en enfermedades autoinmunes. Dr Cotos

Mesa 9.- TOMA DE DECISIONES

Moderadores : Dr. Julio Sánchez Román – Dr. Carlos Romero Gómez
0. Programa y Moderadores
1 Manejo multidisciplinar en EAS. Dr. Martín Suárez
2- Farmacos biologicos originales y biosimilares. Dr Muñoz Jimenez

Mesa 10.- CONFERENCIA DE CLAUSURA

Moderadores : Dr. Julio Sánchez Román
0. Programa y Moderadores
1- 4 Decadas de experiencia en sarcoidosis. Dr. Maña

PREMIOS Y RECONOCIMIENTOS

Entrega de Premios

Próximo Congreso de AADEA 2020 (Actualizado 04-02-2020: Programa definitivo)

Estimados compañeros y amigos:

Os presentamos el programa científico de la X Congreso de la Asociación Andaluza de enfermedades Autoinmunes (AADEA).

En esta ocasión la sede es Málaga, una ciudad una ha experimentado en los últimos años una gran transformación gracias a su apertura al mar y a la recuperación de su centro histórico así como a una amplia oferta cultural.

Es para mí un honor encargarme de la organización de este Congreso que esperamos que sea del máximo interés. Con respecto al programa hemos buscado un repertorio de temas de actualidad en la práctica clínica. La AADEA es una asociación con vocación multidisciplinar y así hemos elegido a ponentes de nueves especialidades. Entre ellos hay personas de amplio reconocimiento científico aunque también hemos elegido ponentes con una amplia experiencia profesional en la materia. Se mantiene un apartado de investigación básica de actualidad y hemos deseado contar con la colaboración de una representación de los pacientes para conocer su punto de vista. Se ha estructurado la presentación de las ponencias en 9 mesas. El tiempo destinado para descansos y café se aprovechará para la presentación de las Comunicaciones.

Esperamos contar con la presencia de un amplio grupo de expertos y médicos interesados en las enfermedades autoinmunes de nuestro entorno, animando especialmente a los de médicos en formación, y poder compartir conocimientos, experiencia y amistad.

Carlos Romero Gómez

Presidente del Comité Organizador

DESCARGAR PROGRAMA

Libro (Subido): LA APORTACIÓN DE LOS MÉDICOS ESCRITORES A LA HISTORIA DE LA LITERATURA UNIVERSAL

Es para nosotros una gran satisfacción y un gran honor poner a disposición de nuestros asociados “La aportación de los Médicos Escritores a la Historia de la Literatura (Médicos Escritores y Escritores Médicos”), del doctor Alfonso Galnares Ysern.

Dr. Alfonso Galnares Ysern
Dr. Alfonso Galnares Ysern

El doctor Galnares, persona de amplísima cultura, y no sólo en Medicina (“el médico que sólo sabe  Medicina, ni eso sabe”),  se doctoró con Premio Extraordinario en la Universidad de Sevilla. Es Diplomado en Medicina del Trabajo, Sanidad y Puericultura, Especialista en Medicina Interna y Medicina del Trabajo, Médico Forense, Médico de la Beneficencia Municipal de Sevilla, Académico de Número de la Real Academia de Medicina de Sevilla… y escritor.

Como él mismo nos expone, en la contraportada de su libro “Desde el comienzo de la Medicina en Occidente los Médicos han hecho aportaciones a la Literatura Universal. Este trabajo recoge los principales Médicos que han tenido impacto en la historia de la Literatura Universal, habiendo tenido en cuenta la importancia de cada autor tanto en el mundo de las letras como en el ejercicio de su profesión de médico. Cronológicamente se analizan la importante contribución a la Literatura por los Médicos estudiados, demostrando así el humanismo de la profesión”.

Nada más sino dar las gracias al doctor Galnares por su gentileza al facilitarnos el acceso a esta interesantísima obra.

Julio Sánchez Román.

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